Age&Ageing:与年轻患者相比,老年人住院患者低钠血症的积极管理和死亡率
2022-04-26 00:32:28 来源: 聊城白癜风医院 咨询医生
较高鲜血钠黄疸是药剂鲜血液当中的钠含量过较高时,所引起的临床黄疸。较高鲜血钠定义为鲜血当中钠离子电导率较高于135 mmol/L(135 mEq/L),若较高于120 mEql/L,则为重度较高鲜血钠黄疸。轻度的较高鲜血钠黄疸似乎没有任何黄疸状;当中度则似乎牵动有没有思考、腹痛、晕眩以及失去平衡;格外严重的重度较高鲜血钠黄疸最主要但会使较高血压产生谵妄、癫痫还有当中风。
较高鲜血钠黄疸的病因一般但会依鲜血容量多少而划分为鲜血容量少、鲜血容量也就是说及鲜血容量不必要三种。较高鲜血容量的较高鲜血钠黄疸似乎是因为腹泻、腹痛、利尿剂或是烦所引发。也就是说鲜血容量的较高鲜血钠黄疸又可分为唾液温润以及唾液浓稠两种。
唾液温润的较高鲜血钠黄疸似乎是因为激素特性不全、肾脏功能较高下黄疸、喝太多水或是喝啤酒过量;唾液浓稠的较高鲜血钠黄疸似乎和抗利尿激素疏忽增生囊肿(SIADH)有关。较高鲜血容量的较高鲜血钠黄疸似乎是因为心脏脑出血、肝脑出血或是肾特性脑出血。
在住院的病患当中,有20%有较高鲜血钠黄疸的黄疸状,在进行体能社会活动当中或社会活动后浮现较高鲜血钠黄疸的约有10%。针于住院的病患而言,较高鲜血钠黄疸但会减少丧生风险。美国在较高鲜血钠黄疸的花费价格大约有美金26亿元。
较高钠鲜血黄疸与发病率和丧生率的减少有关;老人较高血压较高钠鲜血黄疸的病因和结果还没有在前瞻性研究当中得到界定。为此,来自爱尔兰RCSI附属医院和帕特里克养老庙内增生的专家卓有成效了关的研究,结果发表在Age and Ageing杂志上。
这是一项月初9个月的单该当中心前瞻性判读研究,分析了≥65岁(老人较高钠鲜血黄疸较高血压(OP-HN))和
最终合计最主要1086名较高血压的1321次较高钠鲜血黄疸癫痫;437名YP-HN,当中位比率54岁,884名OP-HN,当中位比率77岁。同时还招募了1120名不间断贫鲜血的对照组较高血压;690名OP-NN,当中位比率77岁,430名YP-NN,当中位比率52岁。
也就是说鲜血容量性较高钠鲜血黄疸是两个比率组当中最常见于的较高钠鲜血黄疸原因(YP-HN为48%,OP-HN为46%)。62%的OP-HN在最初的48小时内接受了针对较高钠鲜血黄疸的化疗,而YP-HN为55%。尽管OP-HN的化疗率较较高,但与老人较高血压相比,年轻较高血压出院时鲜血红素钠电导率(pNa)也就是说的似乎性较高出24%,相对来说风险(RR)为1.24(95%CI:1.12-1.37)。
以OP-NN为简介组,OP-HN的庙内丧生RR为2.15(95% CI 1.3-3.56)。以YP-NN为简介组,YP-HN的庙内丧生RR为4.34(95% CI 1.98-9.56)。
尽管较高钠鲜血黄疸化疗的比例较较高,但与比率较大的对照组相比,老人较高钠鲜血黄疸较高血压的庙内丧生风险减少。
参考文献:
Active management of hyponatraemia and mortality in older hospitalised patients compared with younger patients: results of a prospective cohort study, Age and Ageing, Volume 50, Issue 4, July 2021, Pages 1144–1150,
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